Заявление на оплату больничного листа в ФСС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Заявление на оплату больничного листа в ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Работодатели перечисляют страховые взносы, выступая в роли страхователей по обязательному социальному страхованию. Они вправе уменьшить начисленные суммы взносов, подлежащих оплате в ФСС, на сумму их расходов, направленных на выплату пособий по временной утрате трудоспособности подчиненных.

Какие пособия по нему просят

ФСС в пилотном проекте выплачивает все соцпособия, которые ранее работодатель компенсировал за счет страховых взносов:

  • по болезни;
  • по беременности и родам;
  • по уходу за ребенком;
  • при рождении;
  • единовременное при постановке на учет в ранние сроки беременности;
  • выплаты по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием;
  • допотпуск на лечение и проезд к месту лечения и обратно.

По-прежнему выплачивает работодатель самостоятельно соцпособия:

  • на погребение;
  • на оплату дополнительных дней отдыха по уходу за ребенком-инвалидом.

Эти выплаченные работникам начисления Фонд соцстрахования РФ возместит в полном объеме организации по обращению.

Бланк заявления о выплате пособия

Заявление на оплату больничного листа оформляется в свободной форме, т. к. какого-либо специализированного бланка для этого случая не предусмотрено. При необходимости можно использовать следующий образец заполнения заявления о выплате пособия:

Директору ООО «Рассвет»

Бабичеву А. А.

от Корепановой Г. Г.

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу начислить и выплатить мне пособие по временной нетрудоспособности (по беременности и родам) за период с 10 ноября 2020 года по 18 апреля 2021 года продолжительностью 140 календарных дней.

Листок нетрудоспособности прилагается.

Дата: 19.04.2021

Подпись: Корепанова

Что такое больничный лист и как его оформить

Это документ, который подтверждает временную нетрудоспособность из-за болезни. В нормативных документах он носит название «листок нетрудоспособности». Документ для работодателя, во-первых, является подтверждением, что сотрудник не прогуливал работу, а во-вторых, по нему он рассчитывает компенсацию работнику.

Оформить оплачиваемый больничный могут те работники, чей работодатель перечисляет взносы в Фонд соцстрахования (ФСС). ИП получают компенсацию только в том случае, если оформили договор добровольного страхования. Иностранцы тоже получают больничные выплаты, если трудоустроены официально и за них выплачиваются взносы.

Чтобы получить выплату по больничному, заболевшему сотруднику необходимо:

  • предупредить работодателя о своей болезни;
  • обратиться за медицинской помощью в те больницы и клиники, у которых есть лицензия на проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
  • соблюдать все рекомендации врача. Если пациент не явится в назначенный день, врач должен отметить это в больничном листке. Тогда Фонд соцстрахования может снизить размер компенсации.

С 2022 года больничные листы оформляются только электронно. Больницы и клиники заполняют их на компьютере, а после отправляют в Фонд соцстрахования для оплаты. После возвращения работника с больничного ФСС сам пришлет запрос работодателю. Для расчета компенсации у специалистов есть десять дней, а деньги перечислят сотруднику вместе с зарплатой или авансом. Стоит обратить внимание, что с выплаты по больничному листку удерживается НДФЛ.

Все листки нетрудоспособности можно посмотреть на портале госуслуг, а также их можно проверить на сайте ФСС, войти в личный кабинет которого можно с помощью тех же «Госуслуг».

Как работнику заполнить и подать форму на выплату в ФСС?

Заявление на прямую выплату в ФСС заполняется работником самостоятельно и подается вместе с больничным листом работодателю. Работодатель обязан в течение пяти дней с момента получения такого бланка передать его в органы ФСС.

Существуют определенные правила заполнения заявления на оплату больничного листа через ФСС:

  1. Все записи должны быть черного цвета и записываться с использованием гелевой или капиллярной ручки, или машинописным способом.
  2. Не допускаются помарки, исправления, вычеркивания, замазывания, вытравливания.
  3. Заполнять следует только те разделы, по которым у оформляющего лица есть информация.

Порядок заполнения бланка для получения прямой выплаты больничного пособия по листу временной нетрудоспособности:

Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)

  • Юрист по уголовному праву
  • Как оплатить счет интернета или тв ТТК без комиссии?
  • Условия банкротства физических лиц
  • Статья 1484. Гражданского Кодекса РФ. Исключительное право на товарный знак
  • Продажа квартир на торгах по банкротству в СПб
  • Калькулятор стоимости товарного знака Сколько стоит зарегистрировать товарный знак:
  • Кто может начать процедуру банкротства юридического лица, какие стадии включает банкротство, и сколько длятся такие стадии?
  • В шапке в соответствующих графах пишется полное наименование территориального органа Фонда социального страхования.
  • В шапке указывается, от кого поступает заявление.
  • После слов «Прошу в связи с наступлением страхового случая назначить и выплатить (оплатить)» галочкой указывается вид страхового случая. Если заявитель сомневается, к какому виду относится его страховой случай, это можно уточнить в листке о временной нетрудоспособности.
  • В графе «способ оплаты» ставим галочку либо напротив «почтовым переводом», либо «путем перечисления в кредитную организацию.
  • Если выбран способ получения суммы больничного пособия «через кредитную организацию», то заполняется поле реквизиты банка и данные паспорта.
  • Если заявитель желает получить пособие по нетрудоспособности почтовым переводом, следует в заявлении заполнить только личные данные и адрес. Перевод будет направлен в отделение связи, к которому относится этот адрес. Явиться за получением перевода нужно будет лично, после получения соответствующего извещения.
Читайте также: 

После того, как бланк заполнен, его нужно отнести работодателю вместе с оригиналом листка по временной нетрудоспособности.

Таблица размеров пособий в ФСС

Новый размер минимальной оплаты труда повлияет на пособия, которые рассчитываются с 1 июля 2021 года. Приведем действующие размеры пособий ФСС в таблице:

Размер с 01.07.2016 г.
Минимальный Максимальный
По уходу за ребенком (ежемесячное) 21554,82 руб.
По беременности и родам 28 555,40 руб.

(39 569,62 руб. – при многоплодной беременности;

31 818.87 руб. – при осложненных родах)

248 164,00 руб.

(343 884,40 руб. – при многоплодной беременности;

276 525,60 руб. – при осложненных родах)

По уходу за ребенком до полутора лет 3 000,00 руб. – за первым ребенком

5 817,24 руб. – за вторым ребенком и последующими детьми

При рождении ребенка (единовременное) 15 512, 65 руб.
При постановке на учет в ранние сроки беременности
Среднедневной заработок для расчета пособий Минимальный – 246,58 руб.

Максимальный – 1772,60 руб.

МРОТ 7500,00 руб.
Период, применяемый для расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году 2014 — 2015 гг.

Современная структура документа была принята в 2012 году. С того времени форма обращения для сотрудника и работодателя разделяются. Работодатель должен заполнять заявление, включая в него следующие разделы:

  1. Кому адресовано. Указывается информация о территориальном органе ФСС.
  2. Кто отправитель. Указывается информация о работодателе.
  3. Основной текстовый блок. Здесь указывается просьба о выплате средств.
  4. Данные получателя. Информация о периоде нетрудоспособности и сумма, требуемая к уплате.
  5. Информация из документов, подтверждающая статус юридического лица.
  6. Способ перечисления средств. Указывается почтовое отделение или банковские реквизиты.
  7. Контактная информация о заявителе. Номер телефона и подпись, заверяющая документ.

Заявление от сотрудника включает в себя следующие разделы:

  1. Кому адресовано. Указывается информация о местном отделении ФСC.
  2. Кто составитель.
  3. Основная часть. Указывается необходимость выплаты по причине наступления страхового случая.
  4. Указывается способ получения средств.
  5. Реквизиты перевода.
  6. Реквизиты документов, которые были приложены к заявлению для доказательства наличия оснований выдачи ПВН.
  7. Является работа основной или трудовая деятельность ведется по совместительству.
  8. Подтверждение регистрации заявления в ФСС.
  9. Подпись и дата составления заявления.

Процедура выплаты не зависит от лица, которое подало заявление. Также это не влияет на основания заявления по выплате затрат.

Как составить для страхователя

В большинстве случаев заявку отдают в бухгалтерию или отдел кадров по месту работы. В частности, оно относится туда, если работник временно отсутствовал на работе по болезни или из-за заболевания ребенка.

Если листок нетрудоспособности берут как при первом посещении врача, так и после выписки, то заявление пишется только после выписки. Обычно это происходит одновременно с передачей работодателю больничного. Принести листок пациент вправе в течение 6 месяцев после его закрытия, в эти же сроки пишется заявление. Работодателю дается только 10 дней на расчет и передачу документов в Фонд (ч. 1 ст. 15 255-ФЗ). Если больничный продлен (выписан новый листок), то пациент вправе принести несколько листков сразу или передавать их по мере закрытия каждого.

Образец заявления на оплату больничного листа в 2021 году

Заявление на больничный, а вернее на его оплату, может быть подано не только действующим работником, но и уже уволившимся, если заболевание началось в период действия трудового договора или в течение 30 дней после его расторжения (прекращения).

А теперь подробности. В соответствии с ч. 1 ст. 13 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255) больничный лист передается в ту организацию, где работник трудится на момент наступления данного страхового случая.

При совмещении должностей в нескольких организациях работник вправе получить два и более больничных и, соответственно, получать пособие на всех предприятиях одновременно.

Однако из этого правила имеются исключения, о которых мы подробно расскажем при рассмотрении вопроса о прилагаемых документах, так как эти вопросы тесно связаны между собой.

Так, заявления о выплате пособия и оплате отпуска приносятся по последнему месту работы в той ситуации, когда работник уволился и заболел в течение 30 дней со дня увольнения.

После закрытия больничного у работника есть в распоряжении 6 месяцев, чтобы оформить выплату пособия. В случае пропуска срока имеется возможность его восстановления, однако для этого должны иметься существенные причины. Кроме того, процедура восстановления потребует еще и обращения в подразделение соцстраха.

Оплате подлежат все календарные дни, в течение которых работник был на больничном, за исключением:

  • дней, когда работник был в отпуске без сохранения зарплаты;
  • периодов простоя;
  • дней, когда сотрудник был отстранен от работы и зарплата ему не начислялась;
  • времени нахождения работника под арестом;
  • периодов проведения судмедэкспертизы.

С 2021 г. во всех субъектах РФ выплату данных пособий осуществляет ФСС РФ непосредственно застрахованным лицам. Основание: постановление Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375. Работодатель оплачивает за счет собственных средств только первые три дня нетрудоспособности.

Чтобы получить выплату, в том числе и от ФСС РФ, сотрудник должен подать работодателю заявление с подтверждающими документами. В течение 5 дней работодатель рассчитает сумму к выплате, направит требуемые документы в фонд для назначения и выплаты пособия.

Исключением является ситуация, при которой работодатель ликвидируется, либо когда установить его фактическое местонахождение не представляется возможным. В этих случаях застрахованный гражданин вправе лично обратиться за пособием в ФСС РФ либо подать туда документы через своего уполномоченного представителя.

Дополнительные документы

Во время оформления пособия у сотрудника могут возникнуть сложности, если два последних года он работал на другом предприятии. Если произошел этот случай, стоит прибегнуть к статьям 3 и 4 Федерального закона № 255.

Читайте также:  Дом с сюрпризом: 9 ошибок при покупке дачи

Если два предыдущих года сотрудник числился на другом предприятии, больничный листок нужно подавать именно туда. Если таких предприятий 2 и более, то больничный подается в одно из них, какое предпочтет сотрудник, поскольку пособие должен выплачивать один работодатель.

Важно! Когда одно предприятие будет выбрано, нужно собрать и принести справки с остальных мест работы, которые подтвердят, что пособие ими не выплачивалось.

Подача в Фонд социального страхования

Форма заявления о выплате пособия по больничному утвержден Приложением 1 к Приказу ФСС №578 от 2020 года. Документ состоит из 7 страниц, но в зависимости от ситуации могут быть заполнены не все поля (не все разделы). Поскольку бланк универсален для всех случаев отпуска по временной нетрудоспособности, он, в том числе включает в себя поля для заполнения информации по беременности сотрудницы.

Бланк заполняется только печатными заглавными буквами, чернилами черного цвета. При этом можно использовать капиллярную, гелевую и перьевую ручки (только не шариковую). Также заполнить бланк можно на компьютере, распечатав его через принтер. В самом бланке есть раздел, заполняемый работодателем: «Сведения для назначения пособия». Работником данный раздел не заполняется (за исключением случаев самозанятого населения). Ознакомиться с образцом заполнения можно по ссылке.

В некоторых регионах РФ действует пилотный проект ФСС, согласно которому выплата пособия по больничному происходит сразу за счет средств Фонда (в обычном случае сначала работодатель оплачивает больничный, а ему потраченные средства возмещаются Фондом социального страхования). Заявление в таком случае необходимо передавать работодателю, а тот уже отправляет его в ФСС. При этом используется образец, установленный Приказом ФСС №578 (Приложение 1). Бланк заполняется работником совместно с работодателем.

Составление заявления в ФСС и его образец

В редких случаях заявление требуется отнести не в отдел кадров, а сразу в Фонд социального страхования (ФСС). Например, такая ситуация может возникнуть, когда компания ликвидируется. Также заявление в ФСС подают самозанятые (индивидуальные предприниматели, адвокаты, юристы и проч.), но только при условии, что они оплачивают страховые взносы.

Если ранее не было единой формы заявления, в 2020 году приказом Минтруда и соцзащиты № 585 был установлен список документов, которые необходимо предоставить, а письмом от № 02-09-11/04-03-27029 были отправлены бланки заявления и приложений. Скачать данный бланк предлагается тут.

Важно: Прилагаемый бланк имеет только рекомендательный характер, поэтому узнать об актуальной форме стоит в своем территориальном органе.

Бланк заявления имеет три страницы, которые оформляются с соблюдением таких правил:

  • Заполнять бланк нужно черной ручкой (гелевой, шариковой и др.).
  • Заполнять поля необходимо печатными буквами.
  • Недопустимы исправления и помарки, поэтому буквы нельзя зачеркивать или замазывать.
  • Текст не должен выходить за пределы установленных граф и полей.

Стоит отметить, что вы можете заполнить бланк на компьютере, распечатать его, поставить роспись и отнести в ФСС.

Сам бланк заявления заполняется в таком порядке:

  1. В верхнем правом углу в пустые ячейки вписывается наименование территориального ФСС, куда будет подаваться заявление, и Ф.И.О. заявителя.
  2. Из предложенных вариантов предлагается выбрать, согласно какому страховому случаю подается прошение о назначении и выплате пособия. Например, подходящий вариант – «Пособие по временной нетрудоспособности».
  3. Выбрать способ оплаты:
  • Путем перевода на банковский счет. В этом случае дополнительно заполняется вкладка, где нужно указать банковские реквизиты кредитной организации, где гражданин держит счет.
  • Почтовым переводом. В этом случае заполняется 6-й блок, куда вписывается адрес, по которому заявитель желает получить пособие.
  1. Указать сведения о получателе – Ф.И.О., дата рождения, сведения о документе, удостоверяющем личность.
  2. Вписываются реквизиты документов, которые прилагаются к заявлению и передаются работодателю.
  3. Ставится подпись заявителя и дата составления заявления.

заполненного бланка в ФСС предлагается тут.

Заявление на оплату больничного листа в ФСС

  • бланк заполняется исключительно печатными буквами;
  • документ может быть заполнен как вручную, так и при помощи машинного набора;
  • все записи должны иметь черный цвет и не выходить за соответствующие им графы;
  • текст должен быть написан аккуратно, без помарок, исправлений, затираний и вытравливаний;
  • в документе есть два раздела, которые касаются выплаты средств. Они соответствуют двум способам перечисления денег в рамках пособия по временной нетрудоспособности: по указанному адресу через почту России или переводом на банковский счет. Соответственно, гражданин должен заполнить только один из вышеупомянутых разделов;
  • гражданин должен заполнять исключительно те разделы, информацию по которым он имеет. Все остальные графы должны оставаться пустыми.

В течение полугода после того, как больничный лист был открыт, гражданин имеет право обратиться в Фонд социального страхования для получения пособия по временной нетрудоспособности. В определенных случаях обратиться можно даже тогда, когда упомянутый срок был пропущен, однако, для этого должны быть веские аргументы (например, продолжительная болезнь).

Внимание! В данном случае ИФНС выступает неким посредником между фирмой и соцстрахом. То есть, деньги возмещать вам будет все равно ФСС, а не налоговая. И все разборки по поводу выплат вести нужно будет с соцстрахом.

Порядок возмещения по больничным листам в 2021 году будет происходить по новой схеме. Изменилась структура предоставления документов. Мы расскажем вам обо всех нововведениях, и пошагово разберем механизм получения возмещения по больничным листам.

Важно! Если ваш работник взял лист нетрудоспособности, то первые три дня его болезни оплачиваются из средств организации. И лишь за остальные дни нетрудоспособности реально получить возмещение из соцстраха.

Образец заявления на оплату больничного листа после увольнения содержит все перечисленные выше требования. Его пример можно использовать для написания своего заявления при обращении к работодателю за выплатой.

Читайте также:  Выход на пенсию женщин 1967 года рождения

В законе прописано, что если работник заболел, уже уволившись с работы, пособие по временной нетрудоспособности положено оплачивать вне зависимости от стажа, в размере 60% от среднего заработка. Бухгалтерия бывшего работодателя делает расчет данной суммы.

Три первых дня работодатель оплачивает за свой счет, последующие дни — за счет Фонда социального страхования.

Чиновники собираются переутвердить большинство форм, которые применялись в рамках пилотного проекта и уже знакомы работодателям. В перечень добавлены три новые формы, список выглядит следующим образом:

  1. Заявление о перерасчете ранее назначенного пособия.
  2. Сведения о застрахованном лице.
  3. Форма описи представленных документов (сведений).
  4. Уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
  5. Заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности.
  6. Извещение о представлении недостающих документов (сведений).
  7. Извещение о внесении исправлений в листок нетрудоспособности.
  8. Решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности.
  9. Заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение.
  10. Заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.
  11. Заявление о возмещении стоимости услуг по погребению.
  12. Решение об отказе в рассмотрении документов (сведений).
  13. Форма справки-расчета о размере оплаты отпуска.
  14. Заявление о возмещении произведенных расходов на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
  15. Форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности.
  16. Форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка.
  17. Форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Из них новые для работодателей:

  1. Сведения о застрахованном лице.
  2. Заявление о перерасчете ранее назначенного пособия.
  3. Заявление о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

Приказы ФСС №578 и №579 от 24.11.2017, которыми утверждены действующие формы, признаются утратившими силу с момента вступления в силу нового приказа.

Как составить для страхователя

В большинстве случаев заявку отдают в бухгалтерию или отдел кадров по месту работы. В частности, оно относится туда, если работник временно отсутствовал на работе по болезни или из-за заболевания ребенка.

Если листок нетрудоспособности берут как при первом посещении врача, так и после выписки, то заявление пишется только после выписки. Обычно это происходит одновременно с передачей работодателю больничного. Принести листок пациент вправе в течение 6 месяцев после его закрытия, в эти же сроки пишется заявление. Работодателю дается только 10 дней на расчет и передачу документов в Фонд (ч. 1 ст. 15 255-ФЗ). Если больничный продлен (выписан новый листок), то пациент вправе принести несколько листков сразу или передавать их по мере закрытия каждого.

Кто имеет право на получение пособия по беременности и родам?

Отпуск по БиР и выплата соответствующего пособия предоставляются женщинам, родившим родных детей, а также усыновившим детей в возрасте до 3 мес.

Для получения пособия и оформления отпуска должны быть соблюдены как минимум два условия: с женщиной должен быть заключен в письменной форме трудовой договор и обязательные взносы должны регулярно уплачиваться работодателем в ФСС.

Право на выплату пособия также предоставляется:

  • обучающимся по очной форме (это правило относится и к тем, кто обучается в аспирантуре);
  • служащим по контракту (речь идет о военной и приравненной к ней службе).

Кроме того, подобное право имеют безработные женщины, случае если в течение двенадцати месяцев до постановки на учет в центре занятости они:

  • были уволены в связи с ликвидацией организации/предприятия и официально признаны безработными;
  • утратили статус нотариуса/адвоката;
  • прекратили деятельность индивидуальных предпринимателей (ИП).

Если будущая мама никогда не работала и не служила или была оформлена неофициально и работодатель не отчислял взносы в Соцстрах, то выплата пособия не положена.

Сроки выплаты пособия по беременности и родам

Обратите внимание на то, что получение пособия по государственному социальному страхованию и оформление отпуска по беременности и родам является именно правом, не обязанностью женщины.

Следовательно, если женщина не воспользуется своим правом и продолжает работать (т.е., получать заработную плату), то пособие ей не выплачивается.

Пособие по БиР выплачивается суммарно, сразу за весь период отпуска. Продолжительность отпуска по БиР определена в статье 255 ТК РФ: 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов.

Кроме того, женщинам, проживающим в зоне Чернобыльской катастрофы или аварии на , предоставляется оплачиваемый дородовой период 90 дней (на 20 дней раньше).

Срок обращения за пособием ограничен: женщина должна это сделать в течение полугода после окончания отпуска по БиР.

Как только женщина придет к решению оформить отпуск по беременности и родам, ей будет начислено пособие.

В течение десяти календарных дней с даты предоставления необходимых документов женщине должно быть выплачено пособие.

Работодатель выдает пособие в дату ближайшей заработной платы. Органы соцзащиты осуществляют выплату не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем приема документов (через банк или по почте).


Похожие записи:

Напишите свой комментарий ...

Для любых предложений по сайту: [email protected]