Страховая отказывает в выплате

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховая отказывает в выплате». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Итак, если Вас постигла неудача, и Вы столкнулись с одним из 2 последних пунктов в списке выше, то отчаиваться не стоит. Отказ страховой может оказаться вовсе не неудачей, а дополнительными «бонусами» при выигрыше дела, которые могут вылиться в суммы, превышающие саму стоимость возмещения ущерба от ДТП.

Реальное дело против Росгосстрах

18.07.2014 в Общество защиты прав потребителей обратился Ларюшкин В.А. с жалобой на незаконные действия страховой компании ООО «Росгосстрах».

Гражданин пояснил, что 13.01.2014 года он в соответствии с законодательством об ОСАГО он застраховал свою ответственность в ООО «Росгосстрах».

В период действия страхового полиса гражданин попал в ДТП на автомобили Ниссан Х-trail, после чего 15.03.2014 страхователь подал все необходимые документы в ООО «Росгосстрах», для получения страховой выплаты на ремонт автомобиля. Однако в установленный месячный срок ООО «Росгосстрах» страховую выплату не осуществило и мотивированный отказ страхователю не направило. Т.е. ООО «Росгосстрах» незаконно не выплачивает денежные средства по страховке при наступлении страхового случая.

В виду того, что ООО «Росгосстрах» не платит деньги по страховке, страхователю пришлось обратиться с экспертную организацию для проведения независимой экспертизы с целью определения стоимости восстановительного ремонта транспортного средства. Согласно экспертному заключению стоимость восстановительного ремонта составила 101138 рублей. Т.к. ООО «Росгосстрах» не выплатило страховку потребителю добровольно, указанная сумма подлежала взысканию в судебном порядке. Кроме того в связи с тем, что ООО «Росгосстрах» не законно отказал осуществлять страховую выплату потребителю он был вынужден обратиться в экспертную организацию в связи с чем понес расходы на оплату услуг в размере 5500. Данные денежные средства подлежали взысканию с ООО «Росгосстрах» в качестве убытков на основании ст. 15 ГК РФ.

Также в данных правоотношениях подлежат применению положения ФЗ РФ «О защите прав потребителей», а именно ст. 15, ст.13, которые дают право потребителю взыскивать штраф и компенсацию морального вреда.

Если вы получили отказ в выплате страхового возмещения от росгосстрах

Процесс получения компенсации обычно проходит несколько этапов:

1. Подготовка предусмотренного компанией пакета бумаг.
2. Передача данного комплекта страховщику.
3. Признание наступившего случая страховым.
4. Зачисление средств на счет заявителя.

При этом оформление ДТП в Росгосстрахе может столкнуться с некоторыми препятствиями, если хотя бы один из предоставленных документов будет составлен неправильно. Поэтому внимательно следите за тем, что именно сотрудник ГИБДД указывает в протоколе.

Приводим список, какие документы нужны для страховой при ДТП по ОСАГО, приобретенном в Росгосстрахе:

1. Копия паспорта владельца полиса, заверенная у нотариуса.
2. Водительские права.
3. Справка из банка с указанием реквизитов счета, на который должны быть зачислены средства.
4. Справка о произошедшей аварии (выдается дорожным инспектором в момент фиксации обстоятельств происшествия).
5. Копия протокола.
6. Извещение.
7. Техпаспорт на автомобиль.
8. Документ, который сможет подтвердить право владения поврежденным автомобилем.
9. Непосредственно сам полис.

Процедура получения или отказа в страховой выплате

Страховая компания может попытаться удержать выплату, даже если событие, которое привело к ущербу, указано в страховке. Поводом может стать нарушение процедуры. Чтобы получить выплату, нужно пройти ряд этапов.

1. Сообщить в СК в минимальный срок о том, что произошел страховой случай.
2. Собрать документы для подтверждения события и обратиться с ними к страховщику.
3. Назначить и оплатить экспертизу. Застрахованное лицо и страховая компания могут привлекать экспертов независимо друг от друга.
4. Дождаться решения, будет выплата или СК нашла основания не давать возмещение.

Если страховая компания не дает выплату по страховке без достаточно веских оснований или существенно занизила сумму ущерба, можно обращаться в суд.

Основные связанные с процедурой причины, по которым страховая лишает своих клиентов выплаты:

• несвоевременное уведомление (позже указанного в договоре срока);
• неполный набор документов;
• обнаружение ложной или искаженной информации со стороны лица, заключившего договор страхования;
• нарушение владельцем условий договора, например, если авто осталось на неоплачиваемой стоянке, а соглашение было заключено на условии, что машина будет только на оплачиваемых;
• несвоевременное представление имущества страховщику для альтернативной экспертизы.

Если основание отказа страховой компании заключается в нарушении сроков, пропущенных по уважительным причинам, то восстановить их можно через суд. Препятствие для своевременного уведомления о том, что произошел страховой случай, должны признать непреодолимым. Это может быть тяжелое заболевание в острой форме, дальняя командировка или что-то другое.

Обман в отношении СК в системе страхования рассматривается как попытка мошенничества, и за ним может последовать не только отказ, но и занесение в черные списки или даже уголовное преследование. В тех случаях, когда страховая компания не имеет права не заключать новый договор, она сделает полис на порядок дороже. Это, прежде всего, касается обязательного страхования ОСАГО.

От чего зависит согласование выплат?

Максимально осуществляемая Росгосстрахом выплата по ОСАГО после ДТП в 2022 году определена действующим законодательством – а именно, ст. 7 ФЗ № 40:

• не более 500 тыс. рублей – максимальная выплата за вред, причиненный здоровью или жизни (в отношении каждого потерпевшего, если их несколько);
• не более 400 тыс. – предельно возможная компенсация за ущерб имуществу.

ВАЖНО

Если ущерб автомобилю превышает указанное значение, потерпевший, после выплаты от Росгосстраха, получает правомочие на взыскание убытков с причинителя вреда в порядке, установленным действующим гражданским законодательством.

Форма возмещения (деньги или ремонт) в случае причинения вреда имуществу определяется согласно ч. 15.1. и 16.1. ст. 12 ФЗ № 40. То есть ремонт в Росгосстрах по ОСАГО будет, если одновременно соблюдаются условия:

• поврежден легковой автомобиль;
• он находится в собственности физлица;
• машина зарегистрирована в РФ.

В случаях, указанных в ч. 16.1. ст. 12 ФЗ № 40, а также при нанесении вреда жизни или здоровью, осуществляется денежная компенсация, то есть при:

• полной гибели автомобиля после ДТП;
• смерти потерпевшего или если аварией был причинен ему тяжкий или средний вред здоровья;
• сумме ремонта более 400 тыс. рублей;
• если пострадавший в аварии гражданин является инвалидом любой группы;
• просто при наличии соответствующей договоренности между страховой фирмой и пострадавшим (в письменном виде);
• у страховой нет договора ни с одним из сервисов региона пострадавшего водителя.
• отказе пострадавшего от ремонта своего ТС на станции техобслуживания, с которой у страховщика хотя и есть заключенный договор, но которая не соответствует требованиям, предъявляемым Положением ЦБ № 431-П, к организации ремонта автотранспортного средства конкретного потерпевшего (например, если СТО располагается дальше, чем 50 километров от адреса жительства владельца полиса);
• обращении пострадавшего в рамках ПВУ к своему страховщику, в случае, если ремонт не может быть организован на той станции, которую ранее потерпевший указал в заявлении на заключение соглашения ОСАГО.

Что же делать, если Росгосстрах не платит или занижает размер страховой выплаты? Подавать исковое заявление в суд на РОСГОССТРАХ.

1. Позвоните по телефону горячей линии в Санкт-Петербурге 8 (812) 992-39-98 и получите бесплатную консультацию;
2. Адвокат по страховым спорам проведет правовой анализ Ваших документов и оценит судебную перспективу;
3. При необходимости мы проведем независимую экспертизу автомобиля;
4. Подготовим все необходимые документы для подачи иска в суд и будем полностью вести Ваше дело в суде;
5. Заставим Росгосстрах выплатить присужденную сумму включая страховую выплату, штраф, проценты, расходы на проведение экспертизы, юристов и прочие убытки понесенные в связи с восстановлением Вашего нарушенного права

Самой распространенной ошибкой, совершаемой страхователями, при предъявлении требования о выплате страхового возмещения является излишняя расслабленность и чрезмерное доверие компании Росгосстрах. Зачастую страхователь просто передает все необходимые документы для страхового возмещения и не заботится о сборе доказательной базы подтверждающей передачу пакета документов и самого требования о выплате страхового возмещения. И это понятно, ведь людям свойственно доверять, тем более такой большой компании как Росгосстрах, из названия которой многие делают ошибочный вывод о том, что это компания надежная, государственная и т.д. И не предполагают, что это обычное ООО «Росгосстрах» и ничего больше.

В свою очередь, отсутствие у страхователя документов подтверждающих предъявление требования о выплате страхового возмещения полностью лишает его возможности результативно провести судебное дело. И с правовой точки зрения никакие сроки страховой выплаты не нарушены, так как никто и не заявлял о наступлении страхового случая и не требовал страховой выплаты от Росгосстрах.

В этой связи необходимо иметь документы подтверждающие передачу заявления о выплате страхового возмещения и всего пакет документов в Росгосстрах в определенную дату.

Максимальная страховое возмещение

Полисы, заключенные ранее 2014 года, подпадают под действие Федерального закона №40-ФЗ от 25.04.02 г. Максимальная выплата по ним составляет:

при нанесении вреда имуществу и здоровью невиновному в ДТП (одному)	до 120 тыс. руб.
при нанесении вреда здоровью, а также имуществу 2 и более невиновным участникам ДТП	до 160 тыс. руб.
если каждый участник ДТП пострадал	до 160 тыс. руб.

С 01.09.14 г. величина выплаты по европротоколу составляет не 25 тыс. руб., а 50 тыс. руб.

В какой суд подавать иск

Исковую претензию подавать следует в районный или мировой суд. Большая часть дел по ОСАГО рассматривается мировым судьей.

Согласно процессуальному кодексу, в его компетенции отвечать за иски по имущественным интересам.

Районный суд также рассматривает дела об ОСАГО, но только при условии, что цена иска составляет от 500 МРОТ. А при ОСАГО такие суммы маловероятны.

Обращаться нужно в суд по месту регистрации. Но если в регионе проживания истца имеется функционирующий филиал ответчика, то подача заявления возможна по месту фактического пребывания гражданина.

Самостоятельно. Это хорошая экономия денег, но трата времени, сил и нервов. Без юридических навыков выиграть дело проблематично, ведь почти наверняка у страховой компании в штате имеется адвокат, который любыми способами будет отстаивать интересы своего работодателя. И простому человеку доказывать правоту придется очень долго.

Представитель. Судебный представитель берет за услуги около 10 тысяч рублей. При этом он не просит предоплаты, а в большинстве случаев вознаграждение за труды выплачивается при положительном результате. Представитель берет на себя ответственность за подготовку дела, изучение материала и представление интересов истца в суде.

Юрист. Выполняет аналогичные функции, как и представитель. Только за свои услуги он берет предоплату, и вознаграждение придется отдавать при любом исходе разбирательства.

Скупщики дел. С 2020 года законодательством запрещено продавать право на требование компенсации у страховщиков. До текущего года страхователи за ожидаемую сумму страховой выплаты продавали право требования посредническим компаниям.

К сожалению, ДТП на дорогах случаются далеко не редко. Сегодня ответственность каждого водителя, который хочет выехать на дорогу, должна быть застрахована полисом ОСАГО. Наличие такого полиса должно гарантировать выплаты, в случае аварии, которые компенсируют расходы на починку транспортных средств пострадавших. Однако на деле выплат от страховой компании порой очень сложно добиться.

Не редко случается так, что страховой агент пытается зацепиться за любой нюанс, который может дать возможность признать случай не страховым, а при назначении выплаты или ремонта сроки предоставления непомерно растягиваются. В подобных ситуациях нужно уметь заявить о своих правах, и попытаться добиться справедливости через суд. Мы расскажем вам, как подать в суд на Росгосстрах по договору ОСАГО и что для этого потребуется.

Страховщика не уведомили в срок

Хотя пострадавший и обязан уведомить в предусмотренный срок (5 дней) о страховом случае, однако, если он не сделает это, отказ не может быть безусловным. Если вы сможете доказать, что страховая была извещена, или что просрочка уведомления не могла повлиять на обязанность возмещать повреждения, выплата вам обеспечена по п. 2 ст.961 ГК РФ.

А также страховая может отказать, если посчитает, что из-за просрочки она не может потребовать с виновника возмещения ущерба. Тоже придется в судебном порядке доказывать обратное.

Например, N. был в командировке, его машина стояла на стоянке и была помята. Причинивший вред оказался честным человеком и оставил сторожу автостоянки свои контактные данные. N., вернувшись через неделю после происшествия, связался с виновником, и отправился в страховую с требованием возмещения ущерба. Страховщик отказал ему, объяснив тем, что о страховом случае не сообщено в срок.

N может обжаловать отказ в судебном порядке, потому что машина все семь дней стояла на том же месте и ей не мог быть причинен дополнительный вред. Если он предоставит убедительные доказательства этого, суд обяжет страховую возместить ущерб.

Согласно законодательству Российской Федерации, максимальный срок выплаты по автострахованию в 2023 году составляет 20 дней. При вынесении решения суд и иные государственные структуры основываются на ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности собственниками транспортных средств» от 2002 года. Как уже говорилось, в 2023 году были изменены некоторые аспекты данной процедуры. Так, например, упростился порядок осмотра поврежденного автомобиля – теперь на установление степени ущерба компании «Росгосстрах» отводится не более 5 дней с момента аварии.

Также стоит отметить, что с 2023 года для всех страховщиков увеличен лимит компенсации внешних и технических повреждений транспортного средства до 500 тысяч рублей. Тарифная ставка исчисляется в соответствии с коэффициентом, который может варьироваться в зависимости от региона страхования автомобиля. Что касается юридических лиц и собственников различных автопарков применяется средний коэффициент, в некоторых случаях это может значительно повысить стоимость оплаты страховки.

Алексей: Несколько месяцев назад оформил автострахование ОСАГО в «Росгосстрах» и вот попал в небольшую аварию. Сразу же обратился к страховщику с нужными документами, после чего мне назначили время оценки автомобиля. После того, как были выявлены основные повреждения, мне выдали карту и через 2 недели на моем счету уже были деньги.

Екатерина: Не успела подать ксерокопию европротокола в «Росгосстрах» в течение установленного пятидневного срока – в связи с чем от меня потребовали выплатить регресс за аварию. Закон был соблюден, но как-то это не справедливо. Не хочется больше иметь никаких дел с этим страховщиком.

Константин: За последние два года попал в три аварии. В двух случаях страховая компания полностью оплатила ремонт на СТО, в третьем перевела на счет деньги в течение каких-то пяти дней. И все это без судебного разбирательства, раньше страховался в «Росстрахе», где получить компенсацию можно было только по решению суда.

Выплаты по полису обязательного страхования автогражданской ответственности, приобретенному у страховой , возможны только при соблюдении некоторых особых условий:

• в результате дорожно-транспортного происшествия пострадал другой автомобиль;
• повреждено имущество иного водителя: груз/багаж;
• нанесен ущерб дорожной инфраструктуре (знакам, светофорам, ограждениям, инженерным коммуникациям);
• здоровью водителей или пассажиров нанесен вред.

Все перечисленные выше случаи являются страховыми, данный список закреплен действующим на территории Российской Федерации законодательством. Только при возникновении ситуации из выше перечисленных возможно получение денежной компенсации.

Выплаты в результате дорожно-транспортного происшествия могут быть двух типов:

• прямые;
• непрямые.

Данный момент регулируется ст.№14.1 Федерального закона «Об ОСАГО». Под прямыми выплатами подразумевается компенсация, выплачиваемая пострадавшему его же страховой компанией.

Но для этого должны быть соблюдены следующие условия:

• участниками ДТП являются не более чем 2 водителя;
• у всех участников имеется действующий полис обязательного страхования автогражданской ответственности.

Под прямыми выплатами подразумевается компенсация вреда страховой компанией виновника от лица страховой компании невиновного.

На величину выплаты влияют следующие факторы:

• нанесение вреда здоровью участникам ДТП;
• повреждено более 2 транспортных средств.

При их наличии прямое возмещение невозможно. Дело урегулируется в альтернативном порядке, сумма выплат и стороны, их осуществляющие, определяются в каждом случае индивидуально.

Если вы получили отказ в выплате страхового возмещения от росгосстрах

Процесс получения компенсации обычно проходит несколько этапов:

1. Подготовка предусмотренного компанией пакета бумаг.
2. Передача данного комплекта страховщику.
3. Признание наступившего случая страховым.
4. Зачисление средств на счет заявителя.

При этом оформление ДТП в Росгосстрахе может столкнуться с некоторыми препятствиями, если хотя бы один из предоставленных документов будет составлен неправильно. Поэтому внимательно следите за тем, что именно сотрудник ГИБДД указывает в протоколе.

Приводим список, какие документы нужны для страховой при ДТП по ОСАГО, приобретенном в Росгосстрахе:

1. Копия паспорта владельца полиса, заверенная у нотариуса.
2. Водительские права.
3. Справка из банка с указанием реквизитов счета, на который должны быть зачислены средства.
4. Справка о произошедшей аварии (выдается дорожным инспектором в момент фиксации обстоятельств происшествия).
5. Копия протокола.
6. Извещение.
7. Техпаспорт на автомобиль.
8. Документ, который сможет подтвердить право владения поврежденным автомобилем.
9. Непосредственно сам полис.

Часто задаваемые вопросы по процессу получения страховых выплат

При повреждении внутренней отделки и инженерного оборудования.

Расчет суммы ущерба производится в соответствии с п. 9 Правил добровольного страхования строений, квартир, домашнего и другого имущества, гражданской ответственности собственников (владельцев) имущества (типовые (единые)) № 167 от 15.10.2007г., на основании Акта осмотра; гибели, повреждения или утраты строений (квартир), домашнего и/или другого имущества, документов компетентных органов и в соответствии с условиями заключенного Договора страхования:

• Размер ущерба при гибели объекта определяется в размере страховой суммы объекта страхования
• Размер ущерба при повреждении внутренней отделки и инженерного оборудования определяется исходя из среднерыночных цен на строительные материалы с учетом износа и расценок на работы, действующих на момент наступления страхового случая, в месте нахождения объекта.

При повреждении (и/или утрате) домашнего имущества.

Расчет суммы ущерба производится в соответствии с п. 9 Правил добровольного страхования строений, квартир, домашнего и другого имущества, гражданской ответственности собственников (владельцев) имущества (типовые (единые)) № 167 от 15.10.2007г. на основании Акта осмотра;гибели, повреждения или утраты строений (квартир), домашнего и/или другого имущества, документов компетентных органов и в соответствии с условиями заключенного Договора страхования.

• Размер ущерба при гибели имущества определяется отдельно по каждому зафиксированному в Акте о гибели предмету имущества, как стоимость предмета имущества в новом состоянии за минусом процента износа, исчисленного на момент наступления страхового случая.
• Размер суммы страхового возмещения определяется в соответствии с условиями заключенного договора страхования. Размер ущерба при повреждении имущества определяется отдельно по каждому зафиксированному в Акте осмотра, предмету имущества, как стоимость предмета имущества в новом состоянии за минусом процента износа, исчисленного на момент наступления страхового случая, с учетом процента обесценения.

Размер суммы страхового возмещения определяется в соответствии с условиями заключенного договора страхования.

При повреждении строения.

Расчет суммы ущерба производится в соответствии с п. 9 Правил добровольного страхования строений, квартир, домашнего и другого имущества, гражданской ответственности собственников (владельцев) имущества (типовые (единые)) № 167 от 15.10.2007г. на основании Акта о гибели, повреждении или утрате строений (квартир), домашнего и/или другого имущества, компетентных органов и условий заключенного Договора страхования.

• Размер ущерба при гибели объекта определяется в размере страховой суммы объекта страхования за вычетом стоимости остатков, годных к использованию по назначению и реализации, с учётом обесценения.
• Размер ущерба при повреждении объекта страхования равен стоимости затрат на его ремонт (восстановление), с учётом износа и обесценения, для приведения стоимости застрахованного объекта в состояние, соответствующее его стоимости на момент непосредственно до наступления страхового случая.

Что делать, если страховщик направил отказ в выплате страхового возмещения?

Во-первых, нужно установить рыночную стоимость восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства в результате дорожно-транспортного средства. Это может сделать эксперт-оценщик. Заранее попросите его составить заключение эксперта в двух экземплярах, либо сделать заверенную копию. После этого напишите досудебную претензию в Росгосстрах с указанием ваших банковских реквизитов. Претензия пишется в свободной форме.

Недавно нам довелось столкнуться со случаями отказа в компенсации утраты товарной стоимости (далее УТС), который «поймали» наши клиенты, написав заявление на компенсацию в известную всем компанию «Росгосстрах» – крупнейший страховщик по ОСАГО в России, кстати. И так, давайте же почитаем. что нам пишет Уважаемый страховщик:

Данный вид выплаты не предусмотрен Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Положением Банка России №431-П от 19.09.2014г. и не входит в состав страховой выплаты. Кроме того, в соответствии с Правилами организации и проведения независимой технической экспертизы транспортного средства, при решении вопроса о выплате страхового возмещения по договору ОСАГО оценка утраты товарной стоимости не предусматривается.

Эх, сейчас бы ссылаясь на инструкции 2014-го года в 2018-м в выплатах отказывать…. Положение Банка России действительно не предусматривает компенсации УТС, кроме того оно много чего не предусматривает еще, например приоритета натурального возмещения, но об этом страховые предпочитают забывать.

До 2014 года неоднократно поднимался вопрос компенсации УТС и позиция Верховного Суда РФ всегда была однозначной: – УТС компенсировать! Но на наше счастье совсем недавно вышло ППВС РФ №59, которое соглашается с позицией положения 2014-го года в части «не входит в состав страховой выплаты» и говорит следующее:

П. 20. В заявлении о страховом возмещении потерпевший должен также сообщить о другом известном ему на момент подачи заявления ущербе, кроме расходов на восстановление поврежденного имущества, который подлежит возмещению (например, об утрате товарной стоимости, о расходах на эвакуацию транспортного средства с места дорожно-транспортного происшествия и т.п.).

П. 37. К реальному ущербу, возникшему в результате дорожно- транспортного происшествия, наряду со стоимостью ремонта и запасных частей относится также утрата товарной стоимости, которая представляет собой уменьшение стоимости транспортного средства, вызванное преждевременным ухудшением товарного (внешнего) вида транспортного средства и его эксплуатационных качеств в результате снижения прочности и долговечности отдельных деталей, узлов и агрегатов, соединений и защитных покрытий вследствие дорожно-транспортного происшествия и последующего ремонта.

Утрата товарной стоимости подлежит возмещению и в случае, если страховое возмещение осуществляется в рамках договора обязательного страхования в форме организации и (или) оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания, с которой у страховщика заключен договор о ремонте транспортного средства, в установленном законом пределе страховой суммы.

П. 50. При возмещении вреда в виде организации и оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания, с которой у страховщика заключен договор о ремонте транспортного средства, страховщик не освобождается от возмещения иных расходов, обусловленных наступлением страхового случая и необходимых для реализации потерпевшим права на получение страхового возмещения (например, утрата товарной стоимости, эвакуация транспортного средства с места дорожно-транспортного происшествия, хранение поврежденного транспортного средства, доставка пострадавшего в лечебное учреждение, стоимость работ по восстановлению дорожного знака, ограждения, расходы по доставке ремонтных материалов к месту дорожно- транспортного происшествия и т.д.). О возмещении иных расходов потерпевшему надлежит подать страховщику соответствующее заявление.

Кажется что яснее некуда, правда? Оговорено не только то, что УТС подлежит компенсации, но и то, в каком порядке происходит это возмещение. Соответственно, если вы получаете на свое заявление о компенсации УТС всякие отписки – смело заказывайте независимую оценку и требуйте компенсацию в претензионном порядке, а в случае отказа идите в суд. С вероятностью близкой к 100% суд примет вашу сторону и обязует страховщика компенсировать не только УТС, но и судебные издержки. Главное, чтобы ваш автомобиль попадал под требования к компенсации УТС.

Ну и теперь поговорим о том что Едина Методика (ЕМ) не предусматривает расчета УТС, это действительно так, но страховщики забывают что ЕМ не описывает и методики оценки ущерба здоровью, повреждений зданий и вообще ничего не описывает кроме восстановительного ремонта, может быть это означает, что ничего кроме ремонта и компенсировать не нужно? – Нет!

Обратимся все к тому же ППВС РФ №58, в нем сказано:

П. 37. По договору обязательного страхования размер страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему в связи с повреждением транспортного средства, по страховым случаям, наступившим начиная с 17 октября 2014 года, определяется только в соответствии с Единой методикой определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства, утвержденной Положением Центрального банка Российской Федерации от 19 сентября 2014 года № 432-П (далее – Методика).

Расходы, необходимые для восстановительного ремонта и оплаты работ, связанных с таким ремонтом, не предусмотренные Методикой, не включаются в размер страхового возмещения (например, расходы по нанесению (восстановлению) на поврежденное транспортное средство аэрографических и иных рисунков).

При причинении вреда имуществу, не относящемуся к транспортным средствам (в частности, объектам недвижимости, оборудованию АЗС и т.д.), размер страхового возмещения определяется на основании оценки, сметы и т.п.

Ого, это что же получается, что ЕМ не все предусматривает и того что надо компенсировать, а то что она не предусматривает просто не входит в страховое возмещение? Т.е. если эти расходы не входят в страховое возмещение (в отписке Росгосстраха так и сказано), вовсе не означает, что они не должны возмещаться (а об этом Росгосстрах забыл). Собственно все это было понятно еще из 20-го пункта, который мы привели выше.

Так что, уважаемые страховщики, не стоит пытаться сделать из людей дураков своими корявыми отписками и пытаться подсветить только нужные вам части текста. А водителям мы как и всегда советуем бороться за свои права и не опускать рук.

Спасибо за внимание и как всегда готовы ответить на Ваши вопросы по телефону!

Получаем отказ и оцениваем перспективы

Итак, если Вас постигла неудача, и Вы столкнулись с одним из 2 последних пунктов в списке выше, то отчаиваться не стоит. Отказ страховой может оказаться вовсе не неудачей, а дополнительными «бонусами» при выигрыше дела, которые могут вылиться в суммы, превышающие саму стоимость возмещения ущерба от ДТП.

Что это за «бонусы»? Их мы подробно рассмотрим ниже, а здесь приведём кратко список:

• реальная сумма ущерба будет оцениваться независимой организацией, это значит, что она не будет занижена или менее занижена (из-за методики расчёта с учётом износа),
• по истечении 20 дней срока на возмещение страховая платит 1% за каждый день просрочки от суммы ущерба,
• в случае отказа досудебного урегулирования спора страховщику полагается штраф 50% от суммы выплаты в пользу истца,
• часто можно возместить небольшую сумму морального вреда.

И всё это без учёта того, что в случае выигрыша по отказу страховая компания возмещает Вам все текущие расходы, в том числе автоюриста, экспертизы, пересылки почты, телеграм и прочих, если они были.

Страховщика не уведомили в срок

В правилах четко прописано, что виновная сторона обязательно должна уведомить страховщика о наступлении страхового события в течение 5 рабочих дней (по европротоколу). Если ДТП было зафиксировано сотрудниками ГИБДД, то обратиться можно в любой удобный для себя день, поскольку срок исковой давности в этом случае равен 3 годам.

Не всегда компания обязана отказать пострадавшему, если он обратился спустя 5 дней за выплатой, и нет официального подтверждения от сотрудников ГИБДД. В такой ситуации страховщик обязан:

• запросить бланк договора ОСАГО;
• европротокол;
• заявление, в котором прописана причина, согласно которой виновная сторона не смогла своевременно обратиться.

Только после принятия заявления страховая должна озвучить решение. В случае признания дела страховым, направить пострадавшего к независимому эксперту для оценки ущерба. При отказе следует подготовить официальный документ и направить клиенту заказным письмом или вручить лично под роспись.

Похожие записи:

• Запрет на совершение регистрационных действий с недвижимостью
• Возврат прав после лишения в 2023 году — самая полная инструкция
• Правила общения с инспектором ГИБДД